长沙医保报销是怎么报销的 长沙市医保报销范围 长沙医疗保险报销范围是什么 长沙医疗保险报销流程

长沙医疗保险报销范围

一、长沙职工医疗保险报销范围:

1、符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围医疗费用;

2、符合医疗保险三个目录支付标准的医疗费用。

二、长沙居民医疗保险报销范围:

1、住院医疗费用;

2、普通门诊统筹医疗费用;

3、生育补助。

长沙医疗保险报销流程

一、本地住院报销

1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费。

2、合作医疗指定医疗机构就医。

3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金。

温馨提示:

1、参保人员应在定点医疗机构就医,持医保卡(暂未拿到医保卡可持身份证或户口簿)住院的医疗费出院时可以在定点医院结算窗口直接结算。

2、不在定点医院就医或住院的医疗费不予报销。

二、异地住院报销

1、参保人员患病在本市三级医院(或专科医院)难确诊或无治疗手段的,可申请转往异地住院诊治。

2、异地转院须填申请表,经我市三级以上定点医院签署意见,报市医保经办机构审核备案后转入异地治疗。

3、参保人员在异地突发疾病确需住院的应在当地定点医疗机构住院,在入院后3日内向市医保中心电话备案。

4、转院及异地急诊医疗费先由个人支付,在出院后一个月内到市医保中心报销。

报销材料:转院审批表;住院费用明细清单;发票单据;出院小结且保存有关单据和资料。